Aucun prérequis spécifique
À l'issue de la formation, le participant sera capable de mettre en œuvre les compétences suivantes :
Maîtriser les outils de télétransmission pour la facturation des actes infirmiers
Comprendre les règles de la nomenclature NGAP et les obligations légales
Optimiser leur organisation administrative et éviter les erreurs fréquentes
AVANT LA FORMATION
Entretien téléphonique avec le formateur afin de personnaliser votre formation.
Le programme de formation ci-dessous pourra donc être modifié gratuitement en fonction de vos attentes.
JOUR 1
Matin : Comprendre les bases de la facturation IDEL
Cadre légal et réglementaire
Obligations liées à la facturation (mentions obligatoires, délais)
Respect des conventions avec l'Assurance Maladie et les mutuelles
Introduction aux Feuilles de Soins Électroniques (FSE)
Organisation administrative
Préparer les documents nécessaires (ordonnances, justificatifs)
Comprendre les règles de la nomenclature NGAP
Après-midi : Introduction à la télétransmission
Logiciels de télétransmission
Présentation des principaux logiciels (Véga, Simply Vitale)
Paramétrage des outils pour créer des FSE conformes
Processus de télétransmission
Étapes pour transmettre les factures à la CPAM et aux mutuelles
Gestion des rejets et corrections fréquentes
JOUR 2
Matin : Gestion des paiements et suivi administratif
Suivi des paiements
Identifier les étapes du paiement (tiers payant, mutuelles, patients)
Gérer les rejets de paiement et effectuer les relances
Archivage des factures
Organiser l'archivage pour faciliter les contrôles
Préparer les documents pour une vérification éventuelle par la CPAM
Après-midi : Optimisation et mise en pratique
Optimisation des processus
Automatiser certaines tâches avec les logiciels de télétransmission
Éviter les erreurs fréquentes (actes mal codés, rejets de FSE)
Exercices pratiques
Simulation de télétransmission de factures
Analyse de cas concrets : gestion des rejets et relances
Télédéclaration et télétransmission :
Les infirmiers libéraux doivent transmettre leurs factures via des Feuilles de Soins Électroniques (FSE) à la CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie). Cette télétransmission est réalisée grâce à des logiciels spécifiques certifiés par la Sécurité Sociale.
Logiciels de télétransmission :
Il existe des logiciels dédiés pour la gestion de la facturation et la télétransmission (exemple : Véga, Simply Vitale). Ils permettent de créer des FSE conformes aux règles de la Convention Nationale.
Contrôles de la CPAM :
La CPAM peut effectuer des vérifications pour s'assurer de la conformité des factures transmises (validité des actes, respect des nomenclatures NGAP, etc.).
Archivage et suivi administratif :
Les factures doivent être archivées et organisées pour faciliter les contrôles éventuels ou les relances en cas de rejet.
FIN DE LA FORMATION
Débrief de la formation avec le formateur pour consolider vos connaissances.